Ligduur patiënten moet nog korter
DORDRECHT – De ligduur van patiënten in het Albert Schweitzer ziekenhuis daalt. Was deze in 2009 nog 8,1 dagen, nu is het gemiddeld 5,2 dagen. Nog niet kort genoeg, aldus bedrijfsleider Bert Lammers: “Het gaat heel goed, maar we willen nog één dag verder naar beneden met de opnameduur.”
Het ziekenhuis heeft de forse daling bewerkstelligd met het systeem bedrijfsprocessentheorie, oftewel TOC. Het systeem is in 2009 ingevoerd om het aantal onnodige ligdagen terug te dringen. TOC is een nieuwe manier van werken en denken op de verpleegafdelingen in Dordwijk en Zwijndrecht, om zo doelmatig mogelijk zorg te geven aan elke individuele patiënt. “Voor die tijd kon het gebeuren dat patiënten onnodig ‘lagen te wachten’ op bepaalde onderzoeken of een artsenbezoek”, aldus het ziekenhuis. “De oorzaak van dergelijke vertraging was puur organisatorisch, er was geen medische noodzaak. Binnen TOC kan en mag dat niet meer voorkomen. Aan het begin van een opname wordt al beslist hoe lang een patiënt normaal gesproken in het ziekenhuis zou moeten verblijven, op basis van de aandoening, de ingreep, leeftijd en conditie. Vervolgens wordt logistiek alles in het werk gesteld om die planning te halen.”
Slimme computers
Het draait allemaal om slimme software. Zodra een patiënt ‘uit de planning gaat lopen’, geeft de computer een seintje. Personeel van de afdeling komt dan in actie om bijvoorbeeld een bepaald onderzoek toch eerder te laten plaatsvinden. Lammers: “Zorgverleners gaan elkaar aanspreken: kan deze handeling eerder? Waarom dan niet? Is er maatwerk mogelijk? Dat werkt enorm goed. Vooral onze verpleegkundigen verdienen echt lof voor de manier waarop zij dit systeem laten werken. Vroeger gingen we er met z’n allen iets te makkelijk vanuit dat er vast een reden was voor de vertraging.”
Efficiency
Geen patiënt wil onnodig in het ziekenhuis liggen, de mensen zijn liever thuis betoogt Lammers. “Allereerst omdat geen enkele patiënt onnodig in het ziekenhuis wil liggen, Maar ook omdat we steeds meer doordrongen zijn van de schaarste van middelen en personeel. Ziekenhuiszorg is duur. Dankzij TOC kunnen we op een verantwoorde manier efficiënter werken. Het systeem is uiteraard flexibel: als een patiënt toch langzamer herstelt dan vooraf aangenomen, wordt hij of zij echt niet zomaar weggestuurd.”
Ligduurverkorting
Lammers is tevreden met de behaalde resultaten, “maar het doel is nog niet bereikt. Ziekenhuizen die al langer werken met TOC, laten zien dat de ligduur bij ons ook nog met een extra dag omlaag zou moeten kunnen. Daarvoor gaan wij het systeem nog verder verfijnen en nog strakker de vinger proberen te leggen op knelpunten in de logistiek binnen het ziekenhuis, uiteraard altijd binnen de grenzen van verantwoorde en veilige zorg en het welzijn van de patiënt.”
Foto: Frederike Slieker
